Álvaro Ardila Otero es especialista en Medicina Crítica y Cuidados Intensivos y reconocido por sus aportes en la educación médica que han sido masificados gracias a las redes sociales en las que cuenta con miles de seguidores. Ha realizado publicaciones sobre temas de interés nacional e internacional sobre la violencia inducida o no por el hombre, la humanización en la unidad de cuidados intensivos (UCI), patologías específicas de cuidados intensivos, y es uno de los editores de Bases Fisiopatológicas de la Medicina Crítica, “el libro azul”, texto referente para muchas universidades en el tema de la medicina crítica.
En esta ocasión nos presenta Semiología en el paciente crítico, una de las más recientes novedades de Distribuna Editorial para el segundo semestre de 2022. Medios Distribunahabló con él sobre las particularidades de esta publicación académica y las razones para hacer de ella un texto de cabecera de los especialistas en medicina crítica y cuidado intensivo.

Álvaro Ardila Otero, editor del libro

Medios Distribuna (M.D.): ¿cuál es la importancia de la medicina basada en la evidencia en la actualidad?

Álvaro Ardila Otero (A.A.O.): la medicina basada en la evidencia (MBE) es “el uso consciente, explícito y juicioso, de la mejor evidencia disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de los pacientes” (Sackett, 1996 – 1999). Ahora, la medicina se realiza en la cabecera de nuestro enfermo y como profesionales de la salud debemos acercarnos a examinarlo; la semiología y la fisiopatología, entonces, son fundamentales para ello. En este momento, la MBE es en esencia un proceso que integra la pericia clínica con la mejor evidencia y con las expectativas del paciente. Si en nuestra práctica diaria no logramos integrar estos tres componentes caemos en un ejercicio riesgoso para nosotros y nuestros pacientes. Entonces, para resumir este concepto, podría decir:

  • La práctica médica sin pericia se torna tiranizada por la evidencia.
  • La práctica médica sin evidencia se vuelve desactualizada y peligrosa.
  • La práctica médica sin paciente es impracticable y carece de sentido
  • M.D.: ¿por qué es tan importante la semiología en el cuidado del paciente crítico?

    A.A.O.: la semiología es la ciencia que estudia los síntomas y signos de las enfermedades: ver, mirar, observar y examinar es una obligación de cada médico que tenga a un enfermo frente a él. La semiología se trata, pues, de la capacidad del examinador para precisar, analizar y descubrir estos signos sirviéndose del tacto, del oído, de la vista, del olfato del interrogatorio metódico y ordenado con los medios invasivos y no invasivos que le ayudan a orientar un manejo guiado por objetivos en cada paciente.

    M.D.: ¿cómo nació la idea de publicar este libro?
    A.A.O.: la publicación de un libro de semiología crítica obedece a la imperiosa necesidad de volver a acercarnos a nuestro enfermo, de volver al examen físico, al juicio clínico y a la pericia clínica. La pericia clínica es un concepto amplio que caracteriza a una práctica clínica que hace diagnósticos eficientes, conoce a su paciente y establece una relación con él y con su entorno personal y familiar. La práctica del cuidado intensivo muchas veces ha olvidado la obligación de hacer esto con todos nuestros enfermos.


    M.D.: ¿a qué situaciones responde esta publicación?
    A.A.O.: los 30 capítulos que tiene el libro Semiología en el paciente crítico definen con mucha propiedad y calidad académica las situaciones clínicas a las que nos enfrentamos cada día. Además, nos ofrece pautas claras para aprender a entender mejor lo que hacemos diariamente en la medicina crítica.

    Portada del libro Semiología en el paciente crítico

    M.D.: ¿cómo está estructurado el libro?
    A.A.O.:
    el libro de Semiología en el paciente crítico contiene 30 capítulos que nos enseñan, entre otros temas, a entender la semiología cerebral, pulmonar, cardiovascular, renal, metabólica, la perfusión tisular y la oxigenación. Por ello es obligatoria su lectura, ya que es un libro de consulta para enfermeras, terapeutas, médicos generales, urgenciólogos, médicos internistas y médicos especialistas en medicina crítica y cuidados intensivos, entre otros profesionales de la salud.


    M.D.: ¿cuáles son los principales aportes de este libro para la literatura médica? ¿por qué considera que hay que adquirirlo?
    A.A.O.: Semiología en el paciente crítico es un libro que nos muestra cómo aprender a entender el contexto de nuestro enfermo grave de manera integral. Es la primera publicación de semiología en el paciente crítico producida por Editorial Distribuna para la academia médica y, además, es de fácil y agradable lectura para todos.}


    ¿Quieres conocer más información de este libro? Entra al siguiente vínculo: bit.ly/semiologia_ardila

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